宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

布地奈德鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎有用吗

2025.07.21 09:03

布地奈德鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎有一定疗效。作为局部应用的糖皮质激素,该药物能有效减轻鼻腔和鼻窦黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状,尤其适用于伴有鼻息肉或过敏性因素的慢性鼻窦炎患者。规范使用可降低黏膜水肿,改善鼻窦通气引流,从而延缓病情进展。

布地奈德鼻喷雾剂通过抑制炎症介质的释放,减少嗜酸性粒细胞等免疫细胞的浸润,直接作用于病灶区域。与口服激素相比,其全身生物利用度低,副作用较少。对于轻中度慢性鼻窦炎,可作为一线维持治疗;重度患者需联合抗生素或手术干预。疗程通常需持续数周至数月,部分患者需长期间歇性使用以控制复发。疗效与用药依从性密切相关,需配合鼻腔冲洗等辅助措施。

使用布地奈德鼻喷雾剂时需注意的方面包括对糖皮质激素过敏者禁用,活动性结核或真菌感染者慎用。长期大剂量使用可能引发鼻腔干燥、出血,罕见病例报告有青光眼或肾上腺抑制。儿童、孕妇及哺乳期患者应在医师指导下权衡风险。首次使用前需摇匀药瓶,喷头避免直接接触鼻腔以防污染。若症状未缓解或出现视力模糊、持续头痛等异常,需及时就医调整方案。定期复诊评估黏膜状态及药物反应至关重要。