周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿遗尿症有什么药可以治疗

2025.09.10 17:09

治疗小儿遗尿症的药物主要包括去氨加压素、抗胆碱能药物和三环类抗抑郁药等,需在医生指导下根据具体病因选择。

去氨加压素是常用药物,通过减少夜间尿液分泌改善症状,适合中枢性尿崩症或夜间多尿型遗尿。抗胆碱能药物如奥昔布宁,可缓解膀胱过度活动,减少尿频和尿急,但可能引起口干或便秘。三环类抗抑郁药如丙米嗪,能降低膀胱收缩频率,但因副作用较多,通常作为二线选择。部分中药如桑螵蛸散也有辅助作用,但疗效需更多验证。

使用药物时需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。去氨加压素服药期间需限制晚间饮水,防止低钠血症。抗胆碱能药物和三环类抗抑郁药可能影响心脏或神经系统,用药前需评估患儿健康状况。同时,药物治疗需结合行为干预,如夜间定时唤醒、膀胱训练等。若药物效果不佳或出现不良反应,应及时复诊调整方案。长期遗尿可能影响心理发育,家长应避免责备,以鼓励为主,必要时联合心理疏导。