杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子痫的治疗方法有哪些

2025.04.27 16:26

子痫的治疗方法包括控制抽搐发作、降低血压、预防并发症、终止妊娠、密切监测病情,具体分析如下:

1.控制抽搐发作:子痫发作时需立即使用抗惊厥药物抑制抽搐,常用药物如硫酸镁,可有效减少神经肌肉兴奋性,防止再次发作,同时需保持呼吸道通畅避免窒息,治疗过程中需监测血镁浓度以防中毒。

2.降低血压:严重高血压需紧急降压以减少脑血管意外风险,选用对胎儿影响较小的降压药物,如拉贝洛尔或硝苯地平,目标是将血压控制在安全范围,避免血压骤降影响胎盘血流。

3.预防并发症:子痫易引发多器官损伤,需针对性预防,如应用糖皮质激素促进胎儿肺成熟,纠正凝血功能障碍,维持水电解质平衡,必要时进行血浆置换或血液滤过治疗。

4.终止妊娠:子痫的根本治疗是结束妊娠,根据孕周和病情决定分娩方式,优先考虑阴道分娩,若病情危重或胎儿窘迫需立即剖宫产,产后仍需继续监测和治疗。

5.密切监测病情:持续监测生命体征、尿量、实验室指标及胎儿状况,及时发现并处理脑水肿、肾功能衰竭等危急情况,调整治疗方案以改善预后。

子痫是妊娠期严重并发症,需多学科协作综合干预,治疗核心在于快速稳定病情的同时最大限度保障母婴安全,后续随访对评估长期预后至关重要。