黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

80多岁老人得脑梗塞怎么办

2025.08.11 14:18

80多岁老人得脑梗塞应及时就医评估病情、遵医嘱进行药物治疗、配合康复训练改善功能、调整饮食结构控制危险因素、保持情绪稳定避免过度刺激。具体分析如下:

1.及时就医评估病情:脑梗塞属于急症,发病后需立即送医。通过影像学检查明确梗塞范围和位置,评估神经功能缺损程度。医生会根据病情选择静脉溶栓或保守治疗,高龄患者需综合考虑身体状况与治疗风险。

2.遵医嘱进行药物治疗:急性期可能使用抗血小板聚集药物防止血栓扩大,配合神经营养药物促进功能恢复。慢性期需长期服用降压、降脂或抗凝药物控制基础病,严格监测药物不良反应。

3.配合康复训练改善功能:病情稳定后尽早介入康复治疗,包括肢体被动活动预防关节僵硬、吞咽训练减少呛咳风险、语言训练恢复沟通能力。康复需循序渐进,避免过度疲劳。

4.调整饮食结构控制危险因素:选择低盐低脂饮食,增加蔬菜、水果摄入,补充优质蛋白质。吞咽困难者可改为糊状食物,少量多餐。控制总热量避免肥胖,同时监测血糖血脂水平。

5.保持情绪稳定避免过度刺激:脑梗塞后易出现焦虑抑郁情绪,家属需耐心疏导。避免剧烈情绪波动或精神紧张,保证充足睡眠,必要时在医生指导下使用镇静类药物辅助调节。

高龄患者身体机能衰退,治疗需权衡获益与风险。密切观察意识状态、肢体活动及生命体征变化,出现异常及时联系医护人员。日常护理注意预防跌倒和压疮,定期复查调整治疗方案。