于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊髓型颈椎病怎么治

2025.07.23 08:37

脊髓型颈椎病的治疗主要包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗和中医治疗。具体分析如下:

1.保守治疗:适用于早期或轻度症状患者,通过调整生活习惯、避免长时间低头、使用颈托固定等方式减轻颈椎压力,延缓病情进展。需在医生指导下进行,避免过度依赖颈托导致肌肉萎缩。

2.药物治疗:以缓解症状为主,常用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症,神经营养药物促进神经功能恢复,严重时可短期使用激素类药物。需注意药物副作用,长期使用可能引起胃肠道或肝肾损伤。

3.物理治疗:包括牵引、推拿、针灸等方法,通过改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛减轻神经压迫。需由专业医师操作,避免不当手法加重损伤。

4.手术治疗:针对严重神经压迫或保守治疗无效者,常见术式包括前路减压融合、后路椎管扩大等,目的是解除压迫、稳定颈椎结构。术后需严格康复训练,避免并发症。

5.中医治疗:采用中药内服外敷、拔罐等手段,以活血化瘀、通络止痛为原则,部分患者症状可缓解。需辨证施治,避免盲目使用偏方。

治疗过程中需定期复查影像学检查,观察病情变化;避免剧烈运动或突然转头;保持良好坐姿,睡眠时选择合适枕头;出现肢体麻木加重或行走困难应及时就医;严格遵循医嘱,不可自行调整治疗方案。