陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

下腔静脉后输尿管手术前要做什么检查

2025.06.12 09:24

下腔静脉后输尿管手术前需要做静脉尿路造影、泌尿系统超声、计算机断层扫描尿路成像、磁共振尿路成像、肾功能检查。具体分析如下:

1.静脉尿路造影:通过静脉注射造影剂观察尿路形态,明确输尿管走行及受压情况,判断是否存在狭窄或扩张,评估肾脏排泄功能,为手术方案提供依据。

2.泌尿系统超声:无创检查肾脏、输尿管及膀胱结构,初步判断是否存在积水或扩张,筛查合并的其他泌尿系统异常,辅助定位病变范围。

3.计算机断层扫描尿路成像:三维重建尿路解剖结构,清晰显示输尿管与下腔静脉的异常关系,评估周围组织受累程度,排除肿瘤或结石等继发病变。

4.磁共振尿路成像:无辐射条件下获取尿路精细图像,尤其适合肾功能不全或造影剂过敏者,准确显示输尿管走行变异,辅助制定手术路径。

5.肾功能检查:通过血液和尿液分析评估肾脏滤过及排泄功能,判断手术耐受性,预测术后恢复情况,避免因肾功能不全导致术中风险。

术前需禁食禁水,避免剧烈活动,保持情绪稳定,配合医生完成必要准备,确保检查结果准确可靠。