崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢癌手术可以治愈吗

2025.05.16 08:20

卵巢癌手术能否治愈取决于多种因素,包括癌症分期、病理类型、患者整体健康状况等。早期卵巢癌I-II期通过规范的手术治疗联合术后辅助化疗,存在较高的治愈可能性,5年生存率可达70%-90%。而晚期卵巢癌III-IV期由于癌细胞扩散范围较广,手术难以彻底清除病灶,通常以延长生存期和提高生活质量为目标,治愈率显著降低。

卵巢癌手术的核心目标是实现肿瘤细胞减灭术,即尽可能切除所有肉眼可见的肿瘤组织。对于早期患者,手术范围通常包括全子宫、双侧附件、大网膜及盆腔淋巴结清扫,必要时需切除转移病灶。若病理检查提示高危因素如低分化肿瘤,术后需辅以化疗或靶向治疗以降低复发风险。晚期患者若能达到满意减瘤残留病灶<1cm,后续治疗效果更佳。近年来,PARP抑制剂等靶向药物的应用进一步改善了部分患者的预后,尤其是BRCA基因突变者。

卵巢癌易复发,即使早期患者术后也需长期随访,监测CA125等肿瘤标志物及影像学变化。治疗前应由多学科团队制定个性化方案,综合考虑手术可行性、化疗敏感性及基因检测结果。患者应保持规律复查,避免因症状缓解而忽视后续治疗。心理支持和营养管理对术后康复至关重要,可帮助改善整体预后。