张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃肠功能紊乱是为什么

2025.02.13 16:39

胃肠功能紊乱可能是饮食因素、精神心理因素、胃肠道感染、药物副作用、消化系统器质性病变导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:不良的饮食习惯如暴饮暴食、过度节食、进食过快、经常吃辛辣刺激、生冷、油腻、高糖等不易消化的食物,会加重胃肠负担,打乱胃肠正常的消化和蠕动节律,从而引起胃肠功能紊乱。例如长期大量食用冰淇淋等生冷食物,会使胃肠道血管收缩,影响消化液分泌和胃肠蠕动,导致腹痛、腹泻等胃肠功能紊乱症状。

2.精神心理因素:长期处于精神紧张、焦虑、抑郁、压力过大等状态下,会影响神经系统对胃肠功能的调节。大脑和胃肠之间通过神经-内分泌网络相互联系,不良情绪可导致胃肠激素分泌失调,使胃肠蠕动减慢或加快,胃酸分泌异常等。比如焦虑情绪可能使胃酸分泌过多,引发烧心、胃痛等症状,同时还可能导致肠道蠕动加快,出现腹泻。

3.胃肠道感染:细菌、病毒、寄生虫等病原体感染胃肠道后,会破坏胃肠道的正常结构和功能。感染过程中,病原体释放的毒素会刺激胃肠道黏膜,引起炎症反应,导致胃肠黏膜充血、水肿、糜烂等,影响胃肠的消化和吸收功能。例如感染幽门螺杆菌后,可能引发慢性胃炎,出现胃胀、胃痛、恶心、呕吐等胃肠功能紊乱的表现;轮状病毒感染肠道后,常导致腹泻、呕吐等症状。

4.药物副作用:某些药物在治疗疾病的同时可能会对胃肠功能产生不良影响。如非甾体抗炎药,阿司匹林、布洛芬等,这类药物会抑制胃黏膜合成前列腺素,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,其合成减少会使胃黏膜容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,从而引起胃痛、恶心、呕吐等胃肠功能紊乱症状。抗生素类药物也可能破坏肠道内的正常菌群平衡,导致肠道功能紊乱,出现腹泻或便秘等情况。

5.消化系统器质性病变:如胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石、炎症性肠病等消化系统疾病,本身就会影响胃肠的正常结构和功能。例如胃溃疡患者,胃黏膜存在溃疡面,胃酸刺激溃疡面时会引起疼痛,同时还会影响胃的正常消化功能,导致消化不良、腹胀等胃肠功能紊乱症状;胆囊炎患者,胆囊炎症会影响胆汁的正常排泄,胆汁分泌和排泄异常会影响脂肪的消化和吸收,进而出现恶心、厌油腻、右上腹疼痛等症状。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,规律饮食,避免食用刺激性食物,学会调节情绪,减少精神压力。如果正在服用可能影响胃肠功能的药物,应遵循医嘱,密切关注胃肠反应。如果胃肠功能紊乱症状持续不缓解或加重,应及时就医进行检查和治疗。