周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

出现宝宝晚上出现黄疸怎么办

2025.09.08 17:10

宝宝晚上出现黄疸时,可增加喂奶频率促进排泄、适当晒太阳帮助退黄、保持室内光线充足便于观察、密切监测黄疸变化情况、若持续加重需及时就医。具体分析如下:

1.增加喂奶频率促进排泄:新生儿黄疸与胆红素代谢有关,频繁哺乳能刺激肠道蠕动,加速含胆红素的胎便排出。建议每2小时喂一次,母乳不足时可咨询医生补充配方奶。排便次数增加有助于降低血液中胆红素浓度,减轻黄疸症状。

2.适当晒太阳帮助退黄:自然光中的蓝光可分解皮肤表层胆红素,选择清晨或傍晚阳光柔和时段,让宝宝裸露背部或四肢照射10-15分钟,注意遮挡眼睛及生殖器。避免正午强光直射,防止晒伤。

3.保持室内光线充足便于观察:夜间使用柔和的白色灯光照明,有助于及时发现皮肤黄染程度。光线不足易误判黄疸进展,尤其需关注面部、胸部和巩膜颜色变化,记录每日对比情况。

4.密切监测黄疸变化情况:每日观察黄疸范围是否从面部向四肢蔓延,或用手指轻压皮肤后查看黄染是否快速复现。若脚底、手掌明显发黄,或宝宝出现嗜睡、拒奶,需警惕胆红素水平升高。

5.若持续加重需及时就医:黄疸伴随发热、尖叫、肢体僵硬或大便发白时,可能存在病理性因素。出生72小时内黄疸进展迅速,或两周后未消退,应尽快进行血胆红素检测,避免核黄疸等并发症。

黄疸期间避免穿戴黄色衣物干扰观察,喂养时注意宝宝精神状态。母乳喂养者无需停喂,但母亲需饮食清淡。黄疸消退后仍建议定期随访,确保无复发迹象。