蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎怎么治疗最好

2025.09.23 10:48

肝炎的治疗需根据具体类型和病情制定方案,通常包括抗病毒、保肝、免疫调节及生活方式调整等综合措施。病毒性肝炎如乙肝、丙肝需规范抗病毒治疗,酒精性肝炎需戒酒并配合护肝药物,自身免疫性肝炎则需免疫抑制剂干预。早期诊断和规范治疗是关键,可有效控制病情进展,降低肝硬化、肝癌风险。

病毒性肝炎中,乙肝患者需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,抑制病毒复制;丙肝可通过直接抗病毒药物DAA实现90%以上的治愈率。非病毒性肝炎如脂肪性肝炎需调整饮食、加强运动,必要时用降脂药或胰岛素增敏剂。所有肝炎患者均应避免肝毒性药物,定期监测肝功能、病毒载量及影像学变化。中医辅助治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等可缓解症状,但需在医生指导下使用。重症肝炎可能需人工肝支持或肝移植。

注意事项包括严格遵医嘱用药,不可自行停药或换药;戒酒并避免高脂饮食,减少肝脏负担;保持规律作息与适度运动。病毒性肝炎患者需做好家庭隔离,避免血液、体液传播。定期复查肝功能、超声及肿瘤标志物,警惕纤维化或癌变。出现乏力、黄疸加重等症状需及时就医。疫苗接种对甲肝、乙肝有预防作用,高危人群应主动筛查。治疗期间保持乐观心态,避免过度焦虑影响康复。