杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏直视手术为什么用呼吸机

2025.03.07 20:05

心脏直视手术使用呼吸机的原因包括维持氧气供应、减少肺部负担、确保手术视野清晰、稳定生命体征、促进术后恢复。具体分析如下:

1.维持氧气供应:心脏直视手术中,心脏功能暂时停止,无法正常泵血,导致全身氧气供应不足。呼吸机通过机械通气,将氧气直接输送到肺部,确保血液中的氧气含量维持在正常水平,避免因缺氧导致的器官损伤。呼吸机能够精确控制氧气浓度和通气量,根据手术需要调整参数,确保患者在手术过程中获得足够的氧气支持。

2.减少肺部负担:心脏直视手术中,胸腔被打开,肺部受到外界环境的直接影响,容易发生塌陷或功能不全。呼吸机通过正压通气,帮助肺部保持扩张状态,减少肺部负担,防止术后肺部并发症的发生。呼吸机还能够根据患者的呼吸频率和深度进行同步调节,确保肺部功能在手术过程中得到有效支持。

3.确保手术视野清晰:心脏直视手术需要在胸腔内进行精细操作,手术视野的清晰度直接影响手术效果。呼吸机通过控制呼吸频率和深度,减少胸腔内的波动,保持手术区域的稳定,为外科医生提供清晰的操作视野。呼吸机还能够根据手术需要调整通气模式,确保手术过程中胸腔内的压力稳定,避免因呼吸运动导致的视野干扰。

4.稳定生命体征:心脏直视手术中,患者的生命体征容易受到手术操作和麻醉药物的影响,出现波动。呼吸机通过持续监测和调节呼吸参数,帮助维持患者的血压、心率和血氧饱和度等生命体征的稳定,确保手术过程的安全。呼吸机还能够根据患者的实时生理数据,自动调整通气模式,确保生命体征在手术过程中保持平稳。

5.促进术后恢复:心脏直视手术后,患者的呼吸功能可能受到一定影响,需要一段时间恢复。呼吸机在术后继续提供辅助通气,帮助患者逐步恢复自主呼吸,减少术后呼吸衰竭的风险。呼吸机还能够根据患者的恢复情况,逐步降低通气支持力度,促进呼吸功能的自然恢复,缩短术后恢复时间。

心脏直视手术是一项复杂且高风险的手术,呼吸机在手术过程中扮演着至关重要的角色。通过精确控制呼吸参数,呼吸机不仅确保了手术的顺利进行,还为患者的生命安全提供了有力保障。术后,呼吸机的持续支持有助于患者尽快恢复自主呼吸,减少并发症的发生,提高手术成功率。