崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

一般会出现左侧多囊吗

2025.05.16 08:20

多囊卵巢综合征PCOS通常表现为双侧卵巢多囊样改变,但临床上也存在单侧多囊卵巢的个案。单侧多囊并非PCOS的典型表现,但可能因卵巢功能暂时性失衡、局部激素异常或影像学误判导致。若仅左侧卵巢呈现多囊样改变,需结合激素水平、症状及超声结果综合评估,排除其他病因。

多囊卵巢综合征的核心特征是卵巢多囊样改变、高雄激素血症及排卵障碍,多数情况下双侧卵巢均受累。单侧多囊可能由局部因素引起,如卵巢囊肿、炎症或肿瘤压迫导致卵泡发育异常。超声检查中技术误差或卵泡期生理性变化也可能被误判为单侧多囊。诊断时需关注月经紊乱、痤疮、多毛等典型症状,并检测促卵泡激素FSH、黄体生成素LH、睾酮等激素水平。若仅左侧卵巢异常,需排查是否存在卵巢扭转、子宫内膜异位症等器质性疾病。

单侧多囊的发现需谨慎解读。影像学检查建议在月经周期第3-5天复查,避免黄体期误判。若伴随激素异常或症状,需按PCOS标准流程管理,包括生活方式干预、药物调节或促排卵治疗。单侧病变持续存在时,应进一步通过MRI或腹腔镜排除肿瘤等器质性疾病。患者需定期随访,监测卵巢功能及激素变化,避免漏诊潜在病因。