宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

羊水穿刺是什么检查

2025.05.23 08:55

羊水穿刺是一种产前诊断检查,通过抽取孕妇子宫内的羊水样本进行分析,以检测胎儿是否存在染色体异常、遗传疾病或其他发育问题。这项检查通常在妊娠16至20周进行,属于侵入性操作,但能提供高准确度的胎儿健康信息。

羊水穿刺的具体操作过程是在超声引导下,医生将细针经腹部穿刺进入子宫,抽取少量羊水。羊水中含有胎儿脱落的细胞和生化物质,实验室通过培养这些细胞或进行基因检测,可诊断唐氏综合征、爱德华氏综合征等染色体异常,也能发现神经管缺陷或某些代谢性疾病。检查结果通常需要2至3周出具,准确率超过99%。该检查主要针对高龄孕妇、有异常孕产史、血清筛查高风险或超声提示胎儿异常的人群,属于选择性项目而非常规产检。

进行羊水穿刺需严格评估适应症,存在约0.5%的流产风险。术前需完成血常规、凝血功能及感染筛查,确保无穿刺禁忌症。术后需卧床休息24小时,避免剧烈运动,观察是否出现腹痛、阴道流血或发热等异常症状。若发现胎动异常或宫缩频繁需立即就医。检查结果若为阳性,需结合遗传咨询综合评估胎儿预后。部分孕妇可能因胎盘位置或子宫形态等因素不适合该检查,此时可考虑无创产前基因检测作为替代方案。所有操作需在具备资质的医疗机构由经验丰富的产科医师完成。