张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

宝宝为什么会腹泻止不住

2025.02.16 09:04

宝宝腹泻止不住可能是感染因素、饮食因素、过敏、气候变化、乳糖不耐受等原因导致的。具体分析如下:

1.感染因素:感染是宝宝腹泻常见的原因,包括病毒、细菌和寄生虫感染。病毒感染如轮状病毒、诺如病毒等,多在秋冬季节高发。病毒入侵肠道后,破坏肠道黏膜细胞,影响肠道正常的消化和吸收功能,导致腹泻。细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌等,可能是由于食物污染等原因引起。宝宝感染后会出现发热、腹痛、腹泻等症状。对于感染引起的腹泻,要注意补充水分和电解质,避免脱水。如果是细菌感染,可能需要在医生指导下使用抗生素治疗。

2.饮食因素:宝宝的消化系统尚未发育完善,如果喂养不当就容易引起腹泻。比如喂食过多、过快,或者突然改变食物种类。例如从母乳喂养突然转为配方奶喂养,宝宝的肠胃可能无法适应新的食物,从而导致腹泻。另外,过早添加辅食或者辅食添加不合理,如辅食过于油腻、不易消化等,也会引起腹泻。此时需要调整喂养方式,遵循少量多次、循序渐进的原则添加辅食,根据宝宝的消化能力调整食物的种类和量。

3.过敏:宝宝可能对某些食物过敏,如牛奶蛋白过敏较为常见。当宝宝摄入过敏食物后,身体的免疫系统会将其视为外来的有害物质,从而引发过敏反应,肠道也会受到影响,出现腹泻症状,还可能伴有皮疹、呕吐等。如果怀疑宝宝是食物过敏引起的腹泻,需要找出过敏原并避免接触。对于牛奶蛋白过敏的宝宝,可以在医生的建议下选择特殊配方奶粉,如深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

4.气候变化:气温突然变化,宝宝腹部着凉时容易引起腹泻。宝宝的肠胃对温度比较敏感,着凉后肠道蠕动加快,消化功能紊乱。例如在季节交替时,早晚温差大,如果没有及时给宝宝增添衣物,尤其是腹部的保暖,就可能导致腹泻。要注意根据天气变化给宝宝适当增减衣物,睡觉时给宝宝盖好被子,尤其是腹部,可以使用肚兜等保暖用品。

5.乳糖不耐受:有些宝宝体内缺乏乳糖酶,无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖,乳糖在肠道内被细菌分解发酵,产生气体和酸性物质,刺激肠道,引起腹泻、腹胀等症状。如果宝宝腹泻长时间不好,且伴有腹胀、屁多等情况,可能是乳糖不耐受。对于乳糖不耐受的宝宝,可以选择低乳糖或无乳糖的配方奶粉,或者在母乳喂养前添加乳糖酶。

宝宝出现腹泻时,家长要密切观察宝宝的精神状态、体温、尿量等情况。如果宝宝精神萎靡、发热、尿量明显减少,可能是出现了脱水症状,需要及时就医。同时,要注意宝宝臀部的护理,每次腹泻后用温水清洗臀部,保持干燥,防止红臀的发生。