张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃刺痛吃什么药

2025.01.11 14:35

胃刺痛可吃抑酸药、胃黏膜保护药、解痉药、促胃动力药、中成药等。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激,缓解胃刺痛。常见的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌的关键酶。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地减少胃酸量。对于因胃酸分泌过多导致的胃刺痛,如胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的疼痛有较好的缓解效果。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。像铝碳酸镁咀嚼片,既能中和胃酸,又能在黏膜表面形成保护膜。还有枸橼酸铋钾等药物,除了保护黏膜外,还能促进胃黏膜的修复。对于胃黏膜受损引起的刺痛,如慢性胃炎、药物性胃黏膜损伤等情况,服用胃黏膜保护药有助于减轻疼痛并促进黏膜愈合。

3.解痉药:当胃刺痛是由于胃痉挛引起时,解痉药能起到很好的作用。例如颠茄片、山莨菪碱等。这些药物可以解除胃肠道平滑肌的痉挛状态。胃痉挛可能是由于饮食不当,如吃了过冷、过热、刺激性食物,或者腹部着凉等原因引起。解痉药能快速缓解平滑肌的过度收缩,从而减轻胃刺痛的症状。

4.促胃动力药:如果胃刺痛伴有胃胀、恶心、呕吐等消化不良症状,促胃动力药是不错的选择。如多潘立酮、莫沙必利等。多潘立酮主要作用于外周多巴胺受体,促进胃肠道蠕动。莫沙必利则是一种选择性5-HT₄受体激动剂,能增强胃肠道运动。可以加速胃的排空,减轻胃部胀满不适,从而间接缓解胃刺痛,尤其适用于胃动力不足导致的胃部不适和疼痛。

5.中成药:一些中成药对胃刺痛也有较好的疗效。例如气滞胃痛颗粒,具有舒肝理气,和胃止痛的功效,适用于肝郁气滞,胸痞胀满,胃脘疼痛等症状。还有三九胃泰,清热燥湿,行气活血,柔肝止痛,对于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛有缓解作用。中成药在调理胃部功能、缓解疼痛方面有独特的优势,且副作用相对较小。

如果出现胃刺痛,不要自行盲目用药。应先就医明确病因,因为胃部疼痛可能是多种疾病的表现,如胃溃疡、胃癌等严重疾病也可能表现为胃刺痛。同时,在用药期间要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,如规律作息等,有助于胃部疾病的恢复。