宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

盆腔闭合术是做一次吗

2025.05.27 08:31

盆腔闭合术通常只需进行一次即可达到预期效果。手术目的是修复盆腔器官脱垂或盆底功能障碍,通过加固盆底肌肉和韧带恢复解剖位置。多数患者术后症状明显改善,无需重复手术。但具体次数需根据个体病情、手术效果及术后恢复情况综合评估,少数复杂病例可能需要二次干预。

盆腔闭合术属于盆底重建手术的一种,适用于中重度盆腔器官脱垂患者。手术采用自体组织或合成材料加强盆底支撑结构,术中会根据脱垂部位选择阴道前壁、后壁或顶端修复。术后效果与患者年龄、脱垂程度、术前身体状况密切相关。年轻患者因肌肉弹性较好,单次手术成功率较高;而绝经后女性或合并慢性咳嗽、便秘等腹压增高因素者,复发风险相对增加。术后需配合生物反馈训练、凯格尔运动等康复治疗,巩固手术效果。部分医疗中心会采用可吸收网片降低异物残留风险,但网片侵蚀等并发症仍需警惕。

术后三个月内禁止提重物及剧烈运动,避免增加腹压导致修补部位撕裂。定期复查盆底超声评估手术效果,发现尿失禁或坠胀感加重需及时就诊。长期保持排便通畅,控制慢性咳嗽等基础病。肥胖患者建议减重以降低盆底压力。术后两年内每半年随访一次,监测脱垂复发迹象。绝经后女性需在医生指导下使用雌激素软膏,改善阴道黏膜弹性。选择经验丰富的盆底外科医师主刀,能显著降低手术并发症风险。注意术后禁止同房时间需严格遵医嘱,通常需术后6-8周经评估后恢复。