杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

滴虫性阴道炎应该做什么检查

2025.05.07 10:03

滴虫性阴道炎应该做阴道分泌物检查、阴道镜检查、尿液检查、盆腔超声检查、宫颈细胞学检查。具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物进行显微镜观察,直接寻找滴虫的存在。分泌物样本通常采用生理盐水湿片法或革兰染色法,显微镜下可见活动的滴虫或白细胞增多。该方法快速简便,是诊断滴虫性阴道炎的主要依据。

2.阴道镜检查:利用光学放大设备观察阴道及宫颈黏膜的变化,可发现充血、水肿或点状出血等炎症表现。阴道镜检查能辅助判断炎症范围及严重程度,但需结合其他检查明确诊断。

3.尿液检查:收集尿液样本进行离心沉淀后镜检,可能发现滴虫。尿液检查适用于合并尿道感染或症状不典型的患者,但检出率低于阴道分泌物检查。

4.盆腔超声检查:通过超声成像观察子宫、附件及盆腔结构,排除其他妇科疾病如盆腔炎或肿瘤。超声检查虽不能直接诊断滴虫感染,但有助于鉴别诊断及评估并发症。

5.宫颈细胞学检查:采集宫颈脱落细胞进行病理学分析,可发现滴虫或炎性细胞。该检查主要用于筛查宫颈病变,偶可提示滴虫感染,但需结合临床表现及其他检查确认。

滴虫性阴道炎的诊断需综合临床表现与实验室检查结果,避免漏诊或误诊。治疗期间应定期复查,确保疗效并预防复发。