杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿是否会引起不孕

2025.06.10 17:40

卵巢囊肿可能引起不孕,具体影响取决于囊肿类型、大小及位置。部分囊肿会干扰排卵或阻碍受精卵着床,从而降低受孕几率。例如,子宫内膜异位囊肿或较大的功能性囊肿可能破坏卵巢组织或引发盆腔粘连,直接影响生育功能。

卵巢囊肿对生育的影响机制多样。生理性囊肿如黄体囊肿通常不影响怀孕,且可能随月经周期自行消退。但病理性囊肿如巧克力囊肿子宫内膜异位症引起或囊腺瘤可能持续存在,导致输卵管阻塞、卵巢储备功能下降或激素分泌紊乱。多囊卵巢综合征PCOS患者常伴有卵泡发育障碍,表现为无排卵性不孕。囊肿体积过大可能压迫周围器官,改变盆腔解剖结构,进一步妨碍受孕。

确诊卵巢囊肿后需定期随访,尤其备孕人群应结合超声与激素检查评估风险。无症状的小囊肿可观察,但直径超过5cm或存在恶变倾向时需手术干预。腹腔镜手术是常见治疗方式,但需注意保护卵巢皮质,避免过度切除导致卵巢早衰。术后根据情况选择辅助生殖技术,如促排卵或试管婴儿。日常避免过度劳累或剧烈运动,防止囊肿破裂。若出现腹痛、月经异常等症状,应及时就医,避免延误治疗时机。备孕前建议全面检查,由医生制定个体化方案。