吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

儿童打鼾的治疗方法

2025.08.22 16:42

儿童打鼾的治疗方法包括调整睡姿、控制体重、治疗鼻部疾病、使用口腔矫正器、手术干预。具体分析如下:

1.调整睡姿:仰卧位容易导致舌根后坠阻塞气道,侧卧位可减少呼吸道阻力,改善通气。枕头高度需适中,过高或过低均可能加重打鼾。对于习惯仰睡的儿童,可在睡衣背部缝制小物件以提醒保持侧卧。长期坚持有助于减轻症状,但需结合其他方法综合改善。

2.控制体重:肥胖儿童颈部脂肪堆积会增加气道压力,导致睡眠时呼吸道狭窄。通过合理饮食与适量运动降低体脂率,能有效减少咽部软组织松弛度。体重下降后,多数患儿打鼾频率显著降低,但需避免过度节食影响生长发育。

3.治疗鼻部疾病:过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病会引起鼻黏膜肿胀或分泌物增多,导致鼻腔通气障碍。采用生理盐水冲洗、抗组胺药物或局部激素喷剂可缓解炎症,扩大鼻腔通道。需定期清理鼻腔分泌物,避免张口呼吸加重鼾症。

4.使用口腔矫正器:适用于下颌后缩或舌体肥大的患儿,通过前移下颌或支撑舌体扩大咽腔空间。定制式矫正器需由专业医师评估后佩戴,夜间使用可减少软组织振动。需定期复查调整位置,防止影响牙齿排列或颞下颌关节功能。

5.手术干预:腺样体或扁桃体过度肥大时,需行切除术解除机械性阻塞。术后呼吸道通畅性明显改善,但需严格掌握适应症,评估全身状况及手术风险。术后需配合呼吸训练,避免瘢痕挛缩导致再次狭窄。

治疗过程中需观察儿童日间精神状态,长期打鼾可能影响睡眠质量与认知发育。避免接触二手烟等刺激性气体,保持卧室湿度适宜。若症状持续或伴随呼吸暂停,应及时复诊调整方案。