黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

抑郁症引起紧张性头痛怎么办

2025.08.11 14:17

抑郁症引发的紧张性头痛可通过药物治疗缓解症状、心理干预改善情绪状态、物理治疗放松肌肉、调整生活方式减少诱发因素、练习放松技巧降低躯体紧张。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:抑郁症伴随的紧张性头痛可遵医嘱使用抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,这类药物既能调节情绪,也能减轻头痛频率。对于急性头痛发作,短期使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂可能有效,但需避免长期依赖。药物方案需严格遵循专业指导,定期复诊评估疗效与副作用。

2.心理干预改善情绪状态:认知行为疗法能帮助修正负面思维模式,减少因情绪压力导致的头痛发作。通过心理咨询或团体治疗,学习应对抑郁情绪的技巧,降低心理负荷对躯体症状的影响。心理干预需持续进行,配合药物效果更佳。

3.物理治疗放松肌肉:针对头颈部肌肉紧张,可采用热敷、按摩或针灸缓解局部痉挛。经颅磁刺激等非侵入性手段可能改善脑部血液循环,减轻头痛。物理治疗需由专业人员操作,避免过度刺激导致症状加重。

4.调整生活方式减少诱发因素:保持规律作息,避免熬夜或睡眠不足诱发头痛。饮食上减少咖啡因、酒精摄入,增加富含镁和维生素B的食物。适度运动如散步、瑜伽可促进内啡肽分泌,缓解抑郁和头痛。

5.练习放松技巧降低躯体紧张:深呼吸训练、渐进式肌肉放松或正念冥想能有效减轻焦虑引发的肌肉紧绷。每日坚持10-15分钟练习,逐步形成条件反射,在头痛初期及时自我调节。

治疗过程中需避免自行停药或频繁更换方案,药物调整应咨询医生。头痛日记有助于追踪症状变化与诱因,复诊时提供详细记录。若出现新发剧烈头痛或伴随呕吐、视力模糊,需立即就医排除其他疾病。