陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

后腰隐隐酸痛有肾结石怎么办

2025.06.12 09:24

后腰隐隐酸痛有肾结石需及时就医检查明确结石大小和位置、多饮水增加尿量促进小结石排出、根据医生建议选择药物或体外碎石治疗、调整饮食减少高草酸高嘌呤食物摄入、适当运动帮助结石移动排出。具体分析如下:

1.及时就医检查明确结石大小和位置:肾结石引起的后腰酸痛需通过超声或CT等影像学检查确认结石的具体情况。不同大小的结石处理方式不同,小于6毫米的结石可能自行排出,较大结石需医疗干预。明确位置可判断是否造成尿路梗阻,避免延误治疗引发肾积水或感染。

2.多饮水增加尿量促进小结石排出:每日饮水量建议达到2.5升以上,保持尿液清亮。充足水分可降低尿液中结晶物质的浓度,减少结石增大的风险,同时冲刷尿路帮助微小结石随尿液自然排出。夜间适量补水避免尿液过度浓缩。

3.根据医生建议选择药物或体外碎石治疗:药物如α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,缓解疼痛并促进结石排出。较大结石可能需体外冲击波碎石,将结石分解为小颗粒后排出。需严格遵循医嘱,避免自行用药或延误手术时机。

4.调整饮食减少高草酸高嘌呤食物摄入:限制菠菜、坚果、动物内脏等高草酸或高嘌呤食物,避免加重结石形成。适量补充钙质但避免过量,钙可与肠道内草酸结合减少吸收。钠盐摄入每日不超过5克,防止尿钙排泄增加。

5.适当运动帮助结石移动排出:轻度跳跃、爬楼梯等动作可利用重力作用促进结石下移。避免剧烈运动以防结石嵌顿引发剧痛。运动后及时补充水分,维持尿液稀释状态。

出现持续疼痛、血尿或发热需立即就诊。治疗期间定期复查监测结石变化,避免憋尿和过度劳累。保持良好生活习惯可降低复发风险。