陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺肥大的症状表现是什么

2025.06.12 09:24

前列腺肥大的症状表现是尿频、排尿困难、尿线变细、尿不尽感、夜尿增多。具体分析如下:

1.尿频:前列腺肥大会刺激膀胱颈部,导致膀胱敏感性增加,即使少量尿液也会产生尿意。白天排尿次数明显增多,严重时每小时需排尿数次,影响日常生活。膀胱容量因前列腺压迫而减小,储尿功能下降,进一步加重尿频症状。

2.排尿困难:前列腺增大会压迫尿道,导致排尿时需用力才能启动尿流。排尿过程中可能出现尿流中断或分叉现象,甚至需要腹部用力辅助排尿。长期排尿困难可能引发膀胱肌肉代偿性肥厚,进一步加重尿道梗阻。

3.尿线变细:由于尿道被增大的前列腺压迫,尿流通过狭窄的尿道时流速降低,尿线明显变细且无力。严重时尿流呈滴沥状,无法形成正常弧线。尿线变细是尿道阻力增加的典型表现,常伴随排尿时间延长。

4.尿不尽感:排尿后膀胱内仍有残余尿,产生排尿未彻底的感觉。这是由于前列腺梗阻导致膀胱收缩力不足,无法完全排空尿液。长期残余尿易引发尿路感染或膀胱结石,需通过超声检查确认残余尿量。

5.夜尿增多:夜间排尿次数超过2次即为异常,严重者每晚需起床5-6次。平卧时肾脏血流增加,夜间尿液生成量本应减少,但前列腺肥大者因膀胱容量减小和敏感性增高,夜尿频繁。长期睡眠中断可能导致疲劳和认知功能下降。

出现上述症状应及时就医评估,避免拖延导致肾功能损害。饮食需清淡,限制酒精和辛辣食物摄入。定期复查前列腺体积和残余尿量变化,必要时接受规范治疗。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环,但需避免长时间骑跨动作。