陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

血尿会有生命危险吗

2025.07.28 15:38

血尿是否会有生命危险取决于具体病因。部分情况如剧烈运动或轻微泌尿系统感染引发的血尿通常无生命危险,但恶性肿瘤、严重肾损伤或凝血功能障碍导致的血尿可能危及生命,需立即就医明确病因。

血尿的严重性与潜在疾病直接相关。泌尿系统结石或膀胱炎等良性疾病常伴随排尿疼痛,及时治疗可缓解;而肾小球肾炎、多囊肾等慢性病可能导致肾功能衰竭。更危险的是肾癌、膀胱癌等恶性肿瘤,早期血尿可能是唯一症状,延误诊治会显著影响预后。全身性疾病如血小板减少症、血友病或抗凝药物过量引发的血尿,可能合并其他部位出血,需紧急干预。某些感染如流行性出血热或结核性尿路感染也会导致血尿,并伴随高热等全身症状。

出现血尿需观察伴随症状。无痛性肉眼血尿需优先排查肿瘤,伴随水肿、高血压可能提示肾炎,发热腰痛需考虑肾盂肾炎。记录血尿频率、颜色变化及尿量有助于医生判断。避免自行服用止血药物掩盖病情,及时完成尿常规、超声或CT检查。老年人或长期吸烟者突发血尿应高度警惕恶性肿瘤。维持充足水分摄入,但肾功能不全者需控制饮水量。任何血尿合并头晕、心悸等失血表现,或持续超过24小时,必须急诊处理。