黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

外伤性脑脊液漏是什么意思

2025.08.15 17:14

外伤性脑脊液漏是指由于外部创伤导致脑脊液从脑室或脊髓腔漏出,通常表现为脑脊液通过鼻腔、耳道或伤口流出。这种情况常见于头部或脊柱的外伤,尤其是在颅骨骨折或脊柱损伤的情况下。脑脊液的漏出可能会导致一系列并发症,包括感染、神经功能障碍等,因此需要及时诊断和处理。

外伤性脑脊液漏的发生通常与外伤的严重程度有关。常见的症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、耳鸣等,部分患者可能会出现流体从鼻腔或耳道流出,通常呈清澈的液体,可能伴随血液成分。医生在诊断时会通过体格检查、影像学检查如CT或MRI以及实验室检查如分析流出的液体来确认脑脊液漏的存在和来源。治疗方法视漏液的严重程度而定,轻微的漏液可能通过保守治疗,如卧床休息、增加液体摄入等方式自愈;而严重的漏液则可能需要手术修复,以防止进一步的并发症。

在处理外伤性脑脊液漏时,需要注意几个方面。首先,避免剧烈活动和用力,以减少脑脊液的进一步漏出。其次,保持头部抬高,帮助减轻颅内压力,促进液体的回流。对于流出液体的护理,保持伤口清洁,防止感染的发生。同时,定期监测症状变化,及时就医,尤其是在出现发热、加重头痛、意识模糊等情况时。对于已经确诊的患者,遵循医生的建议进行治疗和随访,确保恢复过程顺利。外伤性脑脊液漏是一种需要引起重视的医疗问题,及时的诊断和适当的处理对于预防并发症和促进康复至关重要。