于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么睡一觉起来腰疼

2025.09.15 22:26

睡一觉起来腰疼可能与睡姿不当导致脊柱受力不均、床垫过软或过硬影响腰椎支撑、腰部受凉引发肌肉痉挛、睡前过度劳累造成肌肉劳损、腰椎本身存在退行性变化有关。具体分析如下:

1.睡姿不当导致脊柱受力不均:长时间保持侧卧或俯卧姿势,可能使腰椎处于非生理性弯曲状态,脊柱两侧肌肉和韧带受力不平衡,局部血液循环受阻,晨起时出现僵硬和疼痛。建议选择仰卧并在膝盖下垫软枕,减轻腰椎压力。

2.床垫过软或过硬影响腰椎支撑:床垫无法贴合人体曲线时,腰椎可能悬空或受到压迫,肌肉整夜处于紧张状态。过软的床垫缺乏支撑力,过硬则导致关节压力增大,建议选择中等硬度床垫,保持脊柱自然生理曲度。

3.腰部受凉引发肌肉痉挛:夜间体温下降,若腰部暴露于低温环境,局部血管收缩,肌肉供血不足可能导致痉挛和炎症反应。注意保暖,尤其夏季避免空调直吹,必要时使用护腰或热敷缓解。

4.睡前过度劳累造成肌肉劳损:白天长时间弯腰、搬重物或剧烈运动后,腰部肌肉纤维轻微撕裂,夜间修复过程中产生乳酸堆积,晨起时疼痛明显。建议劳逸结合,睡前适当拉伸或热敷促进恢复。

5.腰椎本身存在退行性变化:随着年龄增长,椎间盘水分流失或骨质增生可能使腰椎稳定性下降,夜间静止时关节液分泌减少,晨起活动后疼痛加剧。需避免久坐久站,通过游泳等低强度运动增强腰背肌力量。

出现腰疼后应避免直接按摩或盲目拉伸,先观察疼痛是否伴随下肢麻木、发热等症状。调整生活习惯后若持续超过一周无缓解,建议及时就医排查潜在问题。日常注意控制体重,减少腰部负担,规律作息有助于预防复发。