双侧股骨头坏死手术后要注意什么

2025.07.23 08:36

双侧股骨头坏死手术后需避免过早负重、保持切口清洁干燥、按时服用抗凝药物、定期复查影像学检查、坚持康复训练。具体分析如下：

1.避免过早负重：术后早期需严格卧床休息，使用助行器或拐杖辅助行走，避免患侧肢体承受过大压力。股骨头处于修复期时过早负重可能导致内固定松动或植入物移位，影响手术效果。通常术后6-8周内需部分负重，具体时间需根据骨质愈合情况调整。

2.保持切口清洁干燥：术后切口感染是常见并发症，需每日观察有无红肿渗液。洗澡时避免沾水，按医嘱更换敷料。出现发热或切口疼痛加剧需及时就医。抗生素使用需足疗程，不可自行停药。

3.按时服用抗凝药物：长期卧床易引发下肢深静脉血栓，术后需规律使用抗凝药物。用药期间观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等异常。避免剧烈活动导致外伤，同时监测凝血功能指标。

4.定期复查影像学检查：术后1个月、3个月、6个月需复查X线或磁共振，评估股骨头血供重建及骨愈合进展。若出现关节僵硬或疼痛加重，需提前复诊调整治疗方案。影像学结果直接影响后续负重和康复计划。

5.坚持康复训练：术后次日即可开始踝泵运动预防血栓，逐步增加髋关节被动活动度训练。肌肉等长收缩练习可防止萎缩，3个月后加入低强度有氧运动。康复需循序渐进，避免暴力牵拉。

术后需调整生活方式，控制体重减轻关节负担，戒烟戒酒以促进血供恢复。高钙饮食辅助骨骼修复，避免长时间保持坐姿影响血液循环。出现异常关节弹响或活动受限需立即就医。

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