陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道下裂是什么情况

2025.06.06 19:49

尿道下裂是一种先天性泌尿系统畸形、尿道开口位置异常、可能伴随阴茎弯曲、影响排尿功能与生育能力、需手术矫正治疗。具体分析如下:

1.先天性泌尿系统畸形:尿道下裂属于胚胎发育过程中尿道沟闭合不全导致的畸形,通常在出生时即可发现。病变程度因个体差异而不同,轻者仅尿道口位置偏下,重者可能合并其他泌尿生殖系统异常。

2.尿道开口位置异常:正常尿道开口位于阴茎头部顶端,而尿道下裂患者的尿道口可能位于阴茎腹侧任何位置,如冠状沟、阴茎体部或会阴部。开口位置越低,症状通常越严重。

3.可能伴随阴茎弯曲:由于尿道发育不全,阴茎腹侧纤维组织牵拉,可能导致阴茎向下弯曲,影响外观及功能。弯曲程度与尿道缺损范围相关,严重者需手术松解纤维索带。

4.影响排尿功能与生育能力:尿道开口异常可能导致排尿方向异常、尿线散射或排尿困难。成年后若未及时治疗,可能因射精障碍或精子输送受阻而影响生育。

5.需手术矫正治疗:手术是主要治疗手段,目标包括矫正阴茎弯曲、重建尿道及恢复正常排尿功能。手术时机通常选择在患儿6-18个月龄,需根据个体情况制定方案。

日常生活中需关注患儿排尿情况,避免因尿道畸形引发尿路感染或心理障碍。术后应遵医嘱定期复查,观察排尿功能及伤口愈合情况,避免剧烈运动或局部摩擦。饮食宜清淡,保证充足水分摄入,促进恢复。