周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子肺炎高烧不退怎么办

2025.09.08 17:11

孩子肺炎高烧不退需及时就医检查、遵医嘱使用退烧药物、保持充足水分摄入、物理降温辅助退烧、密切观察病情变化。具体分析如下:

1.及时就医检查:肺炎高烧不退需尽快前往医院,由专业医生评估病情严重程度。通过血常规、胸片等检查明确肺部感染情况,判断是否需要住院治疗。医生会根据病原体类型开具针对性药物,如细菌性肺炎需使用抗生素,病毒性肺炎则需对症支持治疗。延误就医可能导致病情加重,甚至引发呼吸衰竭等并发症。

2.遵医嘱使用退烧药物:在医生指导下合理使用退烧药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。严格按剂量和间隔时间给药,避免过量或频繁使用导致肝肾损伤。退烧药仅缓解症状,不能替代抗感染治疗。若服药后仍持续高热或出现皮疹、呕吐等不良反应,需立即停药并复诊。

3.保持充足水分摄入:高烧时身体水分流失加快,易导致脱水。应少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐,维持电解质平衡。水分不足可能加重发热,影响血液循环和药物代谢。避免饮用含糖饮料或冷饮,以免刺激呼吸道。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现,需静脉补液。

4.物理降温辅助退烧:在药物退烧基础上,可配合温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等部位或退热贴辅助降温。避免使用酒精或冰水擦浴,以免引起寒战或皮肤刺激。保持室内通风,衣着宽松透气。物理降温需以孩子舒适为前提,若出现畏寒或颤抖应立即停止。

5.密切观察病情变化:记录体温波动、呼吸频率及精神状态。如出现呼吸急促每分钟超过40次、持续嗜睡或烦躁、口唇发绀、抽搐等危重表现,需紧急送医。肺炎恢复期可能反复发热,但若高热超过3天无缓解或退烧后再次升高,提示病情未控制,需调整治疗方案。

治疗期间避免自行调整药物剂量或滥用偏方。保持环境安静清洁,饮食以易消化、营养均衡为主。肺炎痊愈后需定期复查,关注肺部功能恢复情况。