怎么看宫腔镜检查的结果

2025.04.16 11:04

宫腔镜检查结果需结合内膜形态与厚度、有无占位性病变、输卵管开口可见度、宫腔粘连程度、出血或炎症迹象，具体分析如下：

1.内膜形态与厚度：正常内膜应呈现均匀粉红色，厚度随月经周期变化，增生期内膜较薄，分泌期增厚。异常表现包括局部增厚、凹凸不平或苍白区域，可能提示内膜增生或萎缩。内膜过薄可能影响胚胎着床，过厚需警惕内膜病变。

2.有无占位性病变：宫腔内占位性病变如息肉、肌瘤或异物需明确位置、大小及基底宽度。息肉多呈舌状突起，表面光滑；肌瘤质地较硬，基底宽大。病变可能堵塞输卵管开口或影响宫腔容积，需结合病理进一步鉴别性质。

3.输卵管开口可见度：双侧输卵管开口正常应呈圆形或月牙形，清晰可见。若开口模糊、闭塞或被占位压迫，可能提示输卵管近端阻塞或周围粘连，影响受精卵运输。

4.宫腔粘连程度：粘连表现为宫腔部分或全部封闭，内膜纤维化呈条索状，严重时形成瘢痕。轻度粘连仅累及局部，重度可致宫腔消失，常伴随月经量减少或不孕，需评估是否需要手术分离。

5.出血或炎症迹象：活动性出血点、内膜充血或脓性分泌物提示感染或慢性炎症。出血可能源于创伤或病变，炎症需结合病原学检查，长期炎症可导致内膜功能受损。

宫腔镜检查结果需综合临床病史、影像学及病理结果全面评估，不同表现对应不同处理策略，及时干预有助于改善生殖预后或预防并发症进展。

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