于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

老是腰酸背痛是为什么

2025.09.01 08:56

老是腰酸背痛可能与长时间保持不良姿势、腰部肌肉劳损、脊柱退行性改变、受寒或湿气侵袭、内脏疾病反射有关。具体分析如下:

1.长时间保持不良姿势:长期弯腰、久坐或站立时姿势不正,会导致腰部肌肉和韧带持续紧张,局部血液循环受阻,乳酸堆积引发酸痛。办公族或司机等职业群体易出现此类问题,需调整坐姿并定时活动。

2.腰部肌肉劳损:过度负重、突然扭转或运动不当可能造成腰肌纤维微损伤,形成慢性炎症。反复劳损会使肌肉弹性下降,疼痛反复发作,常见于体力劳动者或健身人群。

3.脊柱退行性改变:随着年龄增长,椎间盘水分减少、关节突增生,脊柱稳定性降低,可能压迫周围神经或软组织。此类情况多伴随活动受限,晨起时症状明显。

4.受寒或湿气侵袭:低温或潮湿环境易使腰部血管收缩,肌肉痉挛加剧疼痛。中医认为寒湿阻滞经络,气血运行不畅,可表现为酸胀沉重感,遇冷加重。

5.内脏疾病反射:肾脏、盆腔器官或腹膜后病变可能通过神经反射引起腰痛。此类疼痛常与体位无关,可能伴随排尿异常、发热等症状,需结合其他表现综合判断。

日常需避免突然提重物,睡眠选择硬板床,注意腰部保暖。饮食均衡并适度锻炼核心肌群,疼痛持续或加重应及时就医排查潜在问题。