王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

妊娠会导致血沉升高吗

2025.05.30 17:30

妊娠可能导致血沉升高。血沉红细胞沉降率是反映炎症或组织损伤的非特异性指标,妊娠期间生理变化可能引起该指标轻度至中度上升,但通常无需过度担忧。

妊娠期血沉升高的主要原因是生理性改变。妊娠期间,孕妇体内雌激素和孕激素水平显著上升,刺激肝脏合成更多纤维蛋白原等急性期反应蛋白。这些蛋白会增加红细胞聚集性,加速沉降速度。妊娠中后期血容量增加导致血液稀释,进一步影响血沉结果。妊娠晚期血沉值可能达到正常范围的2-3倍,但若无其他异常表现如发热、关节痛或感染迹象,多属于生理现象。

需注意血沉升高并非妊娠特有表现,需结合临床排除病理性因素。若血沉异常升高伴随C反应蛋白增高、贫血或体重下降,需警惕感染、自身免疫性疾病或恶性肿瘤。孕妇出现持续乏力、不明原因发热或关节肿痛时,建议完善抗核抗体、类风湿因子等检查。血沉检测易受技术因素干扰,如标本放置时间过长或温度过高可能导致假性升高,需规范操作以确保结果准确。总体而言,妊娠期轻度血沉升高无需干预,但显著异常需由医生综合评估。