于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出怎么预防效果好

2025.07.23 08:37

腰椎间盘突出的预防效果较好的方法包括保持正确姿势、加强腰背肌锻炼、避免久坐久站、控制体重、注意搬运重物的方式。具体分析如下:

1.保持正确姿势:日常坐立行走时保持脊柱自然生理曲度,避免驼背或过度前倾。坐姿时腰部垫靠支撑物,保持膝盖与髋关节同高。站立时重心均匀分布在双脚,避免单侧负重。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头保持骨盆平衡。正确姿势能减少腰椎间盘压力,降低突出风险。

2.加强腰背肌锻炼:通过规律练习小燕飞、五点支撑等动作增强核心肌群力量。游泳尤其是蛙泳可温和锻炼腰背部肌肉。太极拳、八段锦等传统运动能改善脊柱柔韧性。肌肉力量增强后能稳定腰椎结构,分担椎间盘承受的压力,但需避免突然扭转或过度负重训练。

3.避免久坐久站:连续坐立不超过1小时,定时起身活动并做腰部伸展。长期站立工作可使用脚踏板交替承重,适当靠墙缓解腰部压力。久坐时使用腰枕维持腰椎前凸,久站后平躺放松腰部肌肉。改变固定姿势能防止局部血液循环不畅导致椎间盘营养供应不足。

4.控制体重:通过均衡饮食和适量运动维持正常体重指数。减少高油脂、高糖食物摄入,增加膳食纤维预防便秘。腹部脂肪过多会增大腰椎前凸角度,体重超标将直接增加椎间盘垂直压力。合理减重可降低腰椎负荷,但需避免快速减肥导致肌肉流失。

5.注意搬运重物的方式:搬物时先蹲下保持腰部直立,利用腿部力量站起,避免弯腰直接发力。重物尽量贴近身体,不要单侧手提或突然扭转身体。多人协作搬运需同步用力,使用手推车辅助运输。错误发力易导致纤维环瞬间破裂,正确方法能分散腰椎受力。

预防过程中需重视身体信号,出现腰部酸胀或下肢放射痛应及时就医排查。寒冷天气注意腰部保暖,防止肌肉痉挛增加椎间盘压力。选择鞋子时避免鞋跟过高或底过硬,减少行走时对腰椎的冲击力。日常避免突然的腰部爆发力动作,循序渐进增加运动强度。