杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫切除手术的注意事项有哪些

2025.05.12 16:22

子宫切除手术的注意事项包括术前全面评估、术中规范操作、术后密切观察、合理用药管理、心理疏导支持。具体分析如下:

1.术前全面评估:手术前需进行详细的身体检查,包括血常规、凝血功能、心电图等,确保患者身体状况适合手术。评估是否存在手术禁忌症,如严重心肺疾病或凝血功能障碍。术前需禁食禁水,避免麻醉风险。与患者充分沟通手术方案及可能的风险,签署知情同意书。

2.术中规范操作:手术需由经验丰富的医生团队完成,严格遵循无菌操作原则,避免感染。根据患者情况选择合适的手术方式,如腹腔镜或开腹手术。术中注意止血,减少出血量,保护周围器官如输尿管和膀胱。麻醉师需全程监测生命体征,确保手术安全。

3.术后密切观察:术后24小时内重点监测血压、心率、尿量等指标,及时发现出血或休克迹象。观察伤口有无渗血、感染,保持敷料清洁干燥。鼓励早期下床活动,预防下肢静脉血栓。记录引流液性状和量,异常时及时处理。

4.合理用药管理:术后按医嘱使用抗生素预防感染,镇痛药物缓解不适。避免滥用止血药,防止血栓形成。激素替代治疗需个体化评估,权衡利弊。告知患者药物副作用,如恶心、头晕等,出现异常及时就医。

5.心理疏导支持:手术可能对患者心理造成影响,需给予充分关怀。解释手术必要性及术后恢复过程,减轻焦虑。鼓励家属参与陪伴,建立社会支持系统。提供专业心理咨询,帮助适应身体变化。

子宫切除手术涉及多环节协作,需结合患者个体情况制定方案。术后恢复期需注意营养补充,避免剧烈运动。定期随访复查,监测潜在并发症。通过规范化管理,可最大限度保障手术安全及患者生活质量。