陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石为什么会头晕

2025.06.12 09:24

尿结石引起头晕可能与疼痛刺激导致神经反射性血压下降、结石引发尿路感染引起全身炎症反应、长期排尿困难导致身体脱水电解质紊乱、剧烈疼痛引发血管迷走神经性晕厥、结石合并肾功能不全引发尿毒症有关。具体分析如下:

1.疼痛刺激导致神经反射性血压下降:尿结石移动时会刺激输尿管,引发剧烈疼痛,疼痛信号通过神经传导至大脑,激活迷走神经反射,导致血管扩张、心率减慢、血压骤降,脑部供血不足出现头晕。卧床休息、使用解痉止痛药物可缓解症状。

2.结石引发尿路感染引起全身炎症反应:结石堵塞尿路后易滋生细菌,感染扩散可能引发发热、寒战等全身症状,炎症因子影响血管张力及脑部供氧,导致头晕。需抗感染治疗并尽早解除尿路梗阻。

3.长期排尿困难导致身体脱水电解质紊乱:结石阻塞尿道会引起排尿减少甚至无尿,体内水分流失过多造成血容量不足,钠钾等电解质失衡,影响神经肌肉功能及脑细胞代谢。补充水分及纠正电解质是关键。

4.剧烈疼痛引发血管迷走神经性晕厥:输尿管痉挛性疼痛可能过度刺激迷走神经,导致短暂性意识丧失或头晕,常伴随面色苍白、出冷汗。平卧抬高下肢可促进血液回流,疼痛缓解后症状减轻。

5.结石合并肾功能不全引发尿毒症:双侧尿路梗阻或孤立肾结石可能导致肾功能急剧下降,代谢废物蓄积引发尿毒症,毒素抑制中枢神经系统出现头晕、乏力。需紧急解除梗阻或透析治疗。

尿结石头晕的机制复杂,除上述原因外,还需考虑个体差异及伴随疾病。及时就医明确病因,针对性处理原发病才能有效改善症状。日常需注意饮水及饮食调节,预防结石复发。