陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

风湿有哪些特征

2024.11.25 13:09

风湿的特征包括关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节畸形、活动受限。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿性疾病最常见的症状就是关节疼痛,疼痛程度不一,可为轻微疼痛也可为剧痛。疼痛的关节部位多样,如手指、手腕、膝关节等。疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性发作。在潮湿、寒冷等环境因素刺激下,疼痛往往会加重,因为这些因素会影响关节周围的血液循环和神经传导,导致疼痛感受器更加敏感。

2.关节肿胀:关节肿胀是风湿的一个重要特征。炎症反应在关节处发生时,会导致关节周围组织充血、水肿,进而引起关节肿胀。这种肿胀可能伴随着皮肤发红、发热等症状。肿胀会使关节的活动范围受到限制,影响正常的肢体功能。例如类风湿关节炎,滑膜炎症会不断产生渗出物,堆积在关节腔内,造成关节明显肿胀。

3.关节僵硬:尤其是在早晨起床时,关节僵硬的表现较为明显,这一现象被称为晨僵。患者会感觉关节活动不灵便,像被黏住了一样。一般持续时间较长,从几十分钟到数小时不等。这是由于在睡眠或长时间休息后,关节内的炎性渗出物积聚,关节周围组织发生纤维性粘连,导致关节活动阻力增大。随着活动的增加,僵硬感会逐渐减轻,但病情严重时,即使在白天也可能出现关节僵硬的情况。

4.关节畸形:长期的风湿性疾病如果得不到有效控制,会逐渐导致关节畸形。例如类风湿关节炎患者,由于关节软骨和骨质的破坏,关节周围的肌肉、韧带等组织也会受到影响,关节会出现脱位、半脱位或者特殊的畸形形态,如手指关节的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。这不仅严重影响患者的外观,更会极大地损害关节功能,使患者丧失正常的生活自理能力。

5.活动受限:由于关节疼痛、肿胀、僵硬以及畸形等多种因素的综合作用,患者的关节活动会受到限制。从简单的日常动作如握拳、弯腰、上下楼梯等,到较为复杂的肢体运动都会变得困难。活动受限会导致患者的生活质量明显下降,无法正常参与工作、社交等活动。而且随着病情的发展,活动受限的范围可能会逐渐扩大,从单个关节发展到多个关节,甚至累及全身关节。

风湿患者应避免居住在潮湿寒冷的环境中,要注意关节保暖。适当进行体育锻炼有助于增强关节周围肌肉力量,但要避免过度劳累和剧烈运动。饮食上可多摄入富含营养的食物,增强身体抵抗力。定期到医院复查,以便及时调整治疗方案。