王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

例假和宫外孕的区别是什么

2025.05.15 14:25

例假和宫外孕的区别是出血量与持续时间不同、伴随症状不同、疼痛特点不同、妊娠相关表现不同、检查结果不同。具体分析如下:

1.出血量与持续时间不同:例假出血量相对规律,持续3-7天,初期量少逐渐增多再减少;宫外孕出血量不定,可能少量点滴或大量出血,持续时间长且不规则,常伴随突发性加重。

2.伴随症状不同:例假可能伴随轻度腹胀、乳房胀痛或情绪波动;宫外孕常伴随头晕、乏力、肩部放射痛甚至休克,因腹腔内出血导致全身症状明显。

3.疼痛特点不同:例假疼痛多为下腹正中阵发性坠胀感,可缓解;宫外孕疼痛多为单侧下腹撕裂样剧痛,持续加重并放射至肛门或腰部,活动时加剧。

4.妊娠相关表现不同:例假无妊娠迹象;宫外孕可能出现停经史、乳房胀痛、恶心等早孕反应,但尿妊娠试验阳性后阴道流血需高度警惕。

5.检查结果不同:例假超声显示子宫内膜增厚或脱落;宫外孕超声可见附件区包块、盆腔积液,血HCG水平异常升高但宫内无孕囊。

例假是生理性子宫内膜脱落,宫外孕是受精卵在子宫外着床的异常妊娠,两者本质不同。宫外孕属于急症,需及时干预避免输卵管破裂等严重后果,而例假是正常生理现象无需特殊处理。准确鉴别需结合临床症状、实验室及影像学检查综合判断。