蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝区疼和胆囊疼的有哪些

2025.09.23 10:48

肝区疼痛和胆囊疼痛是两种常见的腹部不适,可能由不同病因引起。肝区疼痛通常位于右上腹,可能伴随乏力、黄疸等症状;胆囊疼痛则多集中在右上腹或中上腹,常因胆结石或胆囊炎引发,疼痛可放射至右肩背部。

肝区疼痛常见于肝炎、肝硬化、肝脓肿或肝脏肿瘤等疾病。肝炎患者可能出现隐痛或胀痛,伴随食欲减退、恶心等症状;肝硬化后期疼痛可能加重,伴随腹水或脾肿大。胆囊疼痛多见于胆结石或胆囊炎,进食油腻食物后易诱发剧烈绞痛,伴随恶心、呕吐或发热。胆总管结石可能引发黄疸,而急性胆囊炎可能导致局部压痛或反跳痛。

出现肝区或胆囊疼痛需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。检查包括血液检测如肝功能、胆红素、超声或CT等影像学检查。饮食上需减少油腻食物,避免饮酒;胆囊炎患者可能需禁食并接受抗生素治疗。长期疼痛或反复发作需排查肿瘤或胆道梗阻,必要时进行手术干预。日常注意休息,避免过度劳累,定期复查监测病情变化。