陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石的症状

2025.06.12 09:24

肾结石的症状包括腰部或下腹部剧烈疼痛、排尿困难或尿频、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.腰部或下腹部剧烈疼痛:肾结石移动时可能阻塞尿路,引发阵发性绞痛,疼痛常从腰部放射至下腹或腹股沟,程度剧烈且难以忍受,伴随大汗或坐立不安,部分患者疼痛持续数分钟至数小时,体位变化可能加重症状。

2.排尿困难或尿频:结石刺激膀胱或尿道会导致排尿异常,表现为尿流中断、排尿费力或尿意频繁但尿量减少,部分患者出现尿急感,夜间症状可能加重,严重时可能出现尿潴留。

3.血尿:结石摩擦尿路黏膜可引起肉眼或镜下血尿,尿液呈淡红色或洗肉水样,通常伴随疼痛发作,少数患者血尿为唯一表现,需警惕合并感染或黏膜损伤。

4.恶心呕吐:疼痛刺激神经反射引发胃肠道反应,表现为剧烈恶心或反复呕吐,可能误诊为急腹症,部分患者伴随腹胀或食欲减退,呕吐后疼痛无明显缓解。

5.发热寒战:继发尿路感染时出现全身症状,体温升高可达38℃以上,伴随畏寒或寒战,提示可能存在肾盂肾炎或脓尿,需及时干预避免感染性休克。

出现上述症状应避免自行服用止痛药掩盖病情,减少高草酸、高盐饮食摄入,及时就医完善尿液检查及影像学评估,根据结石大小和位置选择药物排石或手术治疗,日常需保持充足水分摄入以降低复发风险。