陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿潴留要查电解质吗

2025.07.24 17:15

尿潴留患者是否需要检查电解质,需结合具体病情判断。电解质检查并非所有尿潴留患者的必查项目,但在某些情况下具有重要临床意义。

尿潴留的病因多样,可能由机械性梗阻、神经源性膀胱或药物副作用等引起。电解质检查主要用于评估是否存在电解质紊乱,如高钾血症或低钠血症,这些情况可能由肾功能异常或内分泌疾病如抗利尿激素分泌异常导致。例如,长期尿潴留可能引起肾后性肾功能损害,进而影响电解质平衡。某些导致尿潴留的疾病如糖尿病酮症酸中毒常伴随电解质异常,此时检查电解质有助于明确病因并指导治疗。对于合并多尿、呕吐、乏力等症状的患者,电解质检查尤为重要。

注意事项方面,临床医生需根据患者病史、体征及初步实验室结果综合判断。若患者存在脱水、心律失常或意识障碍等提示电解质紊乱的表现,应及时检测电解质。对于单纯性急性尿潴留且无其他并发症者,电解质检查可能非必需。检查时需结合肾功能、血糖等其他指标,避免漏诊潜在代谢性疾病。某些药物如利尿剂可能干扰电解质水平,需在解读结果时考虑药物影响。总体而言,电解质检查的选择应个体化,以临床评估为基础。