蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

慢性肝纤维化怎么治疗

2025.09.23 10:48

慢性肝纤维化的治疗关键在于早期干预和综合管理,以延缓病情进展并促进肝组织修复。治疗方法包括病因治疗、抗纤维化药物、生活方式调整及定期监测,严重时需考虑肝移植。

病因治疗是慢性肝纤维化治疗的核心。病毒性肝炎患者需规范抗病毒治疗,酒精性肝病需严格戒酒,非酒精性脂肪性肝病需控制代谢异常。抗纤维化药物如吡非尼酮、秋水仙碱等可能有助于减缓纤维化进程,但疗效因人而异。同时,保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素等可辅助改善肝功能。生活方式上,需保持均衡饮食,限制高脂高糖食物,适当运动以控制体重,避免肝毒性药物或物质。定期复查肝功能、影像学及肝弹性检测,有助于评估病情变化。

治疗过程中需注意避免过度依赖药物而忽视病因控制,尤其戒酒和抗病毒治疗需长期坚持。药物使用需在医生指导下进行,不可自行调整剂量或停药。合并其他慢性疾病如糖尿病、高血压时,需协同管理。若出现肝硬化并发症如腹水、消化道出血等,需及时就医。保持良好心态和充足睡眠对肝脏修复至关重要。肝移植适用于终末期肝病患者,但需严格评估适应症及术后管理。