慢性阻塞性肺疾病COPD和哮喘通常不会引起金属音调咳嗽。
COPD主要是由于气道的慢性炎症以及不完全可逆的气流受限为特征的疾病。患者常见的咳嗽多为慢性咳嗽,一般是晨起咳嗽明显,咳痰多为白色黏液或浆液性泡沫痰,咳嗽的音色多为正常的咳嗽声音,不会呈现金属音调。这是因为其病变主要集中在气道的慢性炎症改变、小气道的狭窄与阻塞等,并没有造成特殊的气道结构改变而产生金属音调咳嗽。
哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。哮喘发作时患者主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,咳嗽多为刺激性干咳或咳大量白色泡沫痰,咳嗽声音也不是金属音调。哮喘的发病机制主要涉及气道平滑肌收缩、黏液分泌增加、炎症细胞浸润等,这些病理生理改变不会导致产生金属音调咳嗽这种特殊的表现。金属音调咳嗽通常与一些特殊的疾病相关,例如纵隔肿瘤、主动脉瘤等压迫气管时才可能出现这种特殊的咳嗽音色。
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