黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

不便血肛门堵得慌是怎么回事

2024.12.03 11:23

肛门堵得慌但不便血可能是痔疮、肛窦炎、直肠脱垂、直肠息肉、肛门狭窄等原因引起的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮尤其是内痔发展到一定程度,会脱出肛门外,从而产生肛门堵塞感。内痔是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致的。当内痔痔核较大时,就容易脱出。患者平时应注意避免久坐、久站,保持大便通畅,多吃蔬菜、水果,防止便秘。可遵医嘱使用痔疮膏等药物治疗,严重时可能需要手术切除。

2.肛窦炎:肛窦炎是肛窦、肛门瓣发生的急、慢性炎症。炎症刺激可导致肛门坠胀不适,有堵塞感。多因粪便积存于肛窦,细菌感染引起。患者要注意肛门卫生,便后清洗肛门。可采用坐浴的方法,如使用高锰酸钾溶液坐浴,同时可口服抗生素进行抗感染治疗。

3.直肠脱垂:直肠脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位。当直肠黏膜脱出肛门外时,会感觉肛门堵塞。病因与解剖因素、腹压增加等有关。比如老年人盆底肌肉松弛,幼儿发育不全等都易发生。患者应避免增加腹压的动作,如用力排便、剧烈咳嗽等。轻度直肠脱垂可通过手法复位,严重者可能需要手术治疗。

4.直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。息肉较大时可堵塞肠腔,引起肛门坠胀堵塞感。其发生可能与遗传、炎症刺激等因素有关。患者需要进行肠镜检查明确息肉性质,对于良性息肉可在内镜下切除,切除后要定期复查肠镜。

5.肛门狭窄:肛门狭窄可由多种原因造成,如手术损伤、肛门局部瘢痕形成等。肛门狭窄后,粪便排出不畅,会有肛门堵塞感。患者应保持肛门清洁,可进行扩肛治疗,严重的肛门狭窄可能需要手术修复。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累。饮食上尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食物,以保持大便通畅。如果肛门堵塞感持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性治疗。