蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝携带者应该怎么治疗

2025.08.23 22:39

乙肝携带者应定期监测肝功能及病毒载量、根据病情选择抗病毒治疗、避免饮酒及肝毒性药物、保持健康的生活方式、接种疫苗预防其他肝炎。具体分析如下:

1.定期监测肝功能及病毒载量:乙肝携带者需每3-6个月检查一次肝功能、乙肝病毒DNA定量及超声,及时发现肝脏炎症或纤维化迹象。若转氨酶持续升高或病毒复制活跃,可能提示疾病进展,需进一步干预。

2.根据病情选择抗病毒治疗:符合抗病毒指征者需长期服用核苷类似物或干扰素,抑制病毒复制。治疗目标是降低肝硬化及肝癌风险,需严格遵医嘱调整用药,避免擅自停药导致耐药或病情反弹。

3.避免饮酒及肝毒性药物:酒精会加速肝损伤,乙肝携带者必须戒酒。部分中药、解热镇痛药等可能加重肝脏负担,用药前应咨询医生,优先选择肝毒性较低的替代药物。

4.保持健康的生活方式:均衡饮食,适量摄入优质蛋白和维生素,避免高脂饮食。规律作息、适度运动有助于增强免疫力,但需避免过度劳累。控制体重可减少脂肪肝风险。

5.接种疫苗预防其他肝炎:乙肝携带者需接种甲肝疫苗,避免合并感染加重肝脏损害。家庭成员应接种乙肝疫苗,降低传播风险。

乙肝携带者应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。出现乏力、黄疸等症状需立即就医。妊娠期携带者需在医生指导下进行母婴阻断。心理压力可能影响免疫力,保持乐观心态对病情管理有益。