杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

羊水穿刺什么时候能做

2025.06.09 15:32

羊水穿刺通常在妊娠16-20周进行,此时羊水量充足且胎儿发育相对稳定,检测结果准确性较高。这项检查主要用于诊断胎儿染色体异常、遗传病或神经管缺陷,适合高龄孕妇、唐筛高风险人群或有家族遗传病史的孕妇。

羊水穿刺通过超声引导抽取少量羊水,分析其中胎儿脱落的细胞或生化成分。最佳检查窗口期与胎儿发育阶段密切相关:孕早期羊水过少可能增加操作风险,而超过24周后,胎儿过大可能影响检测的临床干预时机。部分特殊情况下,如疑似胎儿感染或代谢性疾病,医生可能根据个体情况调整检查时间。检查前需进行超声评估胎盘位置、胎儿状态及羊水量,确保操作安全性。

羊水穿刺属于侵入性操作,存在约0.5%-1%的流产或感染风险。孕妇需提前完成血常规、凝血功能及传染病筛查,排除操作禁忌症。术后需卧床观察1-2小时,监测腹痛、发热或阴道流血等异常症状,避免剧烈运动24小时。若出现宫缩频繁或羊水渗漏,需立即就医。检查结果通常需2-4周出具,需结合遗传咨询综合评估。高龄或高风险孕妇应充分知情同意,权衡检测的必要性与潜在风险。