陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿失禁治不好是怎么回事

2025.06.06 19:48

尿失禁治不好的原因可能包括盆底肌功能减弱、神经系统损伤、泌尿系统感染、慢性疾病影响、药物副作用。具体分析如下:

1.盆底肌功能减弱:盆底肌支撑膀胱和尿道,肌肉松弛会导致控尿能力下降,产后或老年人群常见。加强盆底肌锻炼如凯格尔运动,必要时进行物理治疗或手术修复。

2.神经系统损伤:中风、脊髓损伤等疾病可能破坏排尿反射,导致膀胱过度活动或尿潴留。需针对原发病治疗,结合导尿或药物调节神经功能。

3.泌尿系统感染:膀胱炎或尿道炎可能引发尿频、尿急,长期未愈易转为慢性。使用抗生素控制感染,同时多饮水促进细菌排出。

4.慢性疾病影响:糖尿病、前列腺增生等疾病会干扰膀胱功能,造成排尿障碍。需控制血糖或药物缩小前列腺,改善排尿状况。

5.药物副作用:某些降压药、利尿剂可能增加尿液生成或放松膀胱肌肉。咨询医生调整用药方案,避免加重症状。

尿失禁的治疗需结合具体病因,个体化处理。部分患者因忽视早期症状或未规范治疗,导致病情迁延。及时就医评估,调整生活方式如减少咖啡因摄入、规律排尿等也有助于缓解症状。长期管理需医患配合,避免盲目用药或延误最佳干预时机。