杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月子病包不包含产后血瘀

2025.06.13 09:02

产后血瘀属于月子病的范畴之一。月子病指产妇在分娩后一个月内因气血亏虚、外邪入侵或调理不当引发的各类病症,产后血瘀作为常见病理表现,被明确纳入中医月子病理论体系。

产后血瘀的形成与分娩过程密切相关。胎儿娩出时,胞宫需排出余血浊液,若恶露排出不畅或受寒凝滞,会导致瘀血内阻。中医认为瘀血不去,新血不生,血瘀可引发小腹冷痛、恶露色暗有块、肢体麻木等症状,长期不愈可能发展为癥瘕积聚。现代医学则将其对应为产后子宫复旧不良、胎盘残留等病理状态,通过超声检查可观察到宫腔积液或血流信号异常。

预防产后血瘀需注重保暖避寒,避免接触冷水或冷风。饮食宜温补化瘀,可适量饮用红糖姜茶或益母草汤剂。若恶露持续超过三周或出现大血块、发热,需及时就医排除感染风险。西医治疗常采用缩宫素或清宫术,中医则侧重活血化瘀方剂如生化汤加减。需注意活血药物需在医师指导下使用,避免与抗凝药物同服。产后适度活动有助于气血运行,但需避免剧烈运动加重出血。