杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带常规清洁度三度是什么

2025.06.05 16:09

白带常规清洁度三度是指阴道分泌物检查中清洁度达到第三级,提示存在明显的炎症或感染。正常情况下,阴道清洁度分为四度,一度和二度属于正常范围,而三度和四度则表明阴道微环境失衡,可能存在病原体感染或菌群失调。清洁度三度通常伴随白细胞增多、杂菌或特定致病微生物检出,需结合其他指标综合判断病因。

阴道清洁度三度常见于细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎或混合性感染。阴道内乳酸杆菌减少、pH值升高、厌氧菌或念珠菌过度繁殖均可导致清洁度下降。患者可能出现白带量增多、颜色异常如黄绿色、质地改变如豆腐渣状或泡沫状及外阴瘙痒、灼热感等症状。但部分人群可能症状轻微,仅通过化验发现异常。诊断需结合胺试验、线索细胞、真菌孢子等辅助检查,明确感染类型后针对性治疗。

发现清洁度三度需避免自行用药,错误使用抗生素可能加重菌群紊乱。建议在妇科医生指导下选择阴道栓剂、洗剂或口服药物,治疗期间禁止性生活,保持外阴干燥透气。糖尿病患者需控制血糖,长期使用免疫抑制剂者应评估全身状况。复查清洁度需在停药3天后进行,避免药物干扰结果。日常需注意避免频繁冲洗阴道,选择棉质内裤并单独清洗,减少护垫使用。若反复发作需排查支原体、衣原体或淋球菌感染,必要时进行伴侣同治。