黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅内压增高有哪些症状

2025.09.25 16:46

颅内压增高是指颅腔内压力异常升高,可能由多种病因引起,常见症状包括头痛、呕吐、视乳头水肿等。

颅内压增高的典型表现以持续性头痛最为突出,多呈胀痛或搏动性,清晨加重,咳嗽或用力时加剧。呕吐常呈喷射状,与进食无关,多伴随头痛出现。视乳头水肿是重要体征,眼底检查可见视神经盘边界模糊、充血隆起。部分患者可能出现意识障碍,如嗜睡、烦躁或昏迷,与脑干受压或脑疝形成有关。还可出现复视、瞳孔异常或肢体运动障碍,提示神经结构受累。

颅内压增高需及时就医,避免延误治疗导致不可逆损伤。诊断需结合影像学检查如CT或MRI和腰椎穿刺测压,但腰穿需谨慎,警惕脑疝风险。治疗需针对病因,如手术切除肿瘤、引流脑脊液或使用脱水药物降低颅压。日常需密切监测生命体征,避免用力排便、剧烈咳嗽等可能加重颅压的行为。若出现突发剧烈头痛、意识恶化或瞳孔不等大,需紧急处理,警惕脑疝发生。