李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺切除后还有性功能吗

2025.07.21 14:48

前列腺切除术后是否保留性功能取决于手术方式和个体情况。部分患者术后可以保留性功能,但可能存在勃起功能障碍或射精异常等问题。

前列腺切除术主要分为根治性切除和经尿道切除两种。根治性前列腺切除术常用于治疗前列腺癌,可能损伤控制勃起的神经血管束,导致勃起功能障碍。手术中若采用神经保留技术,术后性功能恢复的可能性较高。经尿道前列腺切除术主要用于治疗良性前列腺增生,通常对性功能影响较小,但可能出现逆行射精,即精液流入膀胱而非排出体外。术后性功能的恢复与患者年龄、术前性功能状态、手术范围等因素密切相关。

术后需注意定期随访,评估性功能恢复情况。若出现勃起功能障碍,可考虑药物、真空装置或阴茎假体等治疗方式。逆行射精通常不影响健康,但可能影响生育功能,必要时可通过医疗手段辅助取精。术后恢复期间应避免过度劳累,保持健康的生活方式,如戒烟、控制血压和血糖,有助于改善性功能。心理因素也可能影响性功能恢复,必要时可寻求专业心理咨询支持。