于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么膝关节会疼痛

2025.07.23 08:36

膝关节疼痛常见于过度使用、软骨磨损、韧带损伤、滑膜炎以及痛风性关节炎。具体分析如下:

1.过度使用:长时间行走、跑步或重复性动作可能导致膝关节周围肌肉疲劳,关节压力增大,引发疼痛。适当休息、减少负重活动并配合热敷可缓解症状,严重时需就医检查是否存在隐性损伤。

2.软骨磨损:随着年龄增长或长期受力不均,膝关节软骨逐渐变薄甚至脱落,导致骨头直接摩擦。表现为活动时疼痛加剧,休息后减轻。可通过减轻体重、使用护膝或药物延缓进展,严重者需关节腔注射或手术干预。

3.韧带损伤:剧烈运动或外力撞击可能导致膝关节韧带撕裂或拉伤,伴随肿胀和活动受限。急性期需冰敷固定,后期通过康复训练恢复稳定性,完全断裂需手术修复。

4.滑膜炎:关节滑膜因感染、创伤或免疫异常发生炎症,分泌过多液体导致肿胀和疼痛。治疗以消炎镇痛为主,必要时抽取积液并注射药物,避免反复刺激关节。

5.痛风性关节炎:尿酸结晶沉积在关节内引发剧烈红肿热痛,常见于夜间发作。需控制高嘌呤饮食,服用降尿酸药物,急性期使用抗炎药缓解症状。

出现膝关节疼痛时,避免自行盲目按摩或过度活动,及时就医明确病因。注意保暖防潮,减少爬坡、下蹲等动作,选择低冲击运动如游泳。长期疼痛或伴随发热、畸形需进一步检查排除严重病变。